#EAPM - 현대 유럽 의료 서비스의 디지털 혁신

보건의료 분야에는 많은 혁신이 진행되고 있지만 일부에서는 더 많은 혁신이 있어야 한다고 주장하기도 합니다. 그러나 거대한 디지털 변환이 확실히 진행 중이며 다른 분야만큼 의료에 영향을 미치고 있다고 씁니다. 개인화 된 의학에 대한 유럽 연합 (EAPM) 전무 이사 데니스 Horgan의.

유럽연합 집행위원회는 전문가 패널을 통해 EU 차원에서 의료 시스템과 투자에 눈에 띄는 변화를 가져오는 데 필요한 구체적인 측면과 가시적인 결과를 확인하기 위해 노력해 왔습니다. 다른 이해관계자들도 같은 일을 하고 있습니다.

유럽은 근본적으로 산업사회에서 정보사회로 바뀌었습니다. 이것은 모든 곳에서 볼 수 있으며, 의료 분야에서는 개인적 및 사회적 측면(적어도 데이터 및 데이터 개인 정보 보호와 관련하여)과 기술 및 과학적 측면(유전체학 등)을 다룹니다.

이제 예방이 더욱 중요해졌습니다. 표적 치료(적시에 환자에게 적합한 치료)와 원격 의료 사용의 도약으로 인해 많은 경우 병원 기반 치료에서 외래 환자 기반으로 전환되었습니다. 케어.

정부 이니셔티브의 핵심 초점은 의료 분야의 상호 운용성 의료 서비스의 품질을 향상시키기 위해 데이터 공유 프로세스를 발전시킵니다. 의료 기관 간의 원활한 데이터 공유를 통해 의료 제공자는 데이터 기반 의사 결정을 내리고 환자에게 더 빠르고 고품질의 치료를 제공할 수 있습니다.

지난 수십 년 동안 데이터의 가용성과 사용으로 인해 방대한 양의 정보가 디지털 방식으로 저장되었지만 모든 것이 여전히 장밋빛은 아닙니다. 의료 분야에서 데이터 사용은 현실 세계와 디지털/가상 세계 사이를 수시로 전환해야 하는 사람들로 인해 상호 운용성 문제는 제쳐두고 현재로서는 매우 복잡합니다.

또 다른 큰 변화는 모든 지식이 의료 전문가와 함께 앉아 있다는 것입니다. 이제 인터넷을 이해하는 모든 환자 또는 시민은 엄청난 양의 정보에 즉시 액세스할 수 있습니다. 의료 전문가는 종종 환자와 상담하면서 치료 옵션을 살펴보는 것보다 요즘 사실을 설명하는 데 더 적은 시간을 할애합니다.

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물론 이 디지털 세계에서 유럽은 가능한 한 오류가 없고 완전히 신뢰할 수 있는 의료 디지털 시스템을 갖추기 위해 노력해야 합니다. 너무 많은 정보로 쉽지는 않지만 완전히 필수적입니다.

의료 서비스에 새로운 기술을 도입하는 것이 복잡한 것은 사실입니다. 모든 환자와 모든 상황은 고유하며 디지털 상황을 도입하는 것은 문제가 될 수 있습니다. 우리는 21세기에 현재 여기에서 만병통치약 스타일을 넘어서고 있습니다.

또한 일부 정보는 문맥을 유지하면서 디지털 형식으로 변환하기 어렵습니다. 더 나아가 우리는 기술의 발전으로 셀프케어 매니지먼트가 성장하는 시대에 살고 있습니다.

그러나 Institute of Medicine에서 정의한 목표 전달은 변경되지 않았습니다. 이러한 목표는 접근성, 안전성, 효과성, 형평성, 효율성, 경제성, 대응성 및 적합성입니다. 오늘날 우리는 또한 '안전'이 누가 무엇을 보는지와 같은 다른 측면과 함께 데이터의 프라이버시를 포함하는지 확인해야 합니다. 이제 정보를 빠르게 공유할 수 있지만 허위 정보도 공유할 수 있습니다.

위에서 언급한 전문가 패널은 유럽이 디지털 건강 서비스를 평가하는 방법의 저장소를 설정할 것을 권장했습니다. 이것은 문헌에서 평가 옵션에 대한 체계적이고 종합적인 노력을 찾지 못했기 때문이라고 말합니다.

또한 디지털 접근 방식의 도입이 도움이 되었는지, 그리고 어디에 도움이 되었는지를 보여주기 위해 가능한 경우 디지털 및 비디지털 접근 방식을 벤치마킹해야 한다고 제안합니다.

한편, 평가는 긍정적이고 의도하지 않은/예기치 않은 결과를 다루어야 하며 수집된 데이터는 행동을 수정하고 시스템의 행동을 최적화하는 데 사용해야 합니다.

모니터링 및 평가를 위한 일관된 프레임워크뿐만 아니라 디지털 변환을 위한 전략을 개발할 필요가 있음이 분명해졌습니다.

그리고 유럽의 정책입안자들은 체계적인 평가 절차뿐만 아니라 증거에 입각한 정책 조치 및 강력한 평가 방법론에 투자할 방법을 찾아야 합니다.

분산/지역 수준의 의사 결정을 위한 지원이 필요하며 동시에 상호 운용성을 보장해야 하며 정책 입안자는 혁신을 채택하고 연구 및 시야 탐색에서 진보할 수 있는 환경을 조성해야 하지만 구현에 있어서는 신중을 기해야 합니다.

흥미롭게도 문해력을 기술 개발과 일치시키려는 움직임이 있습니다. 즉, 의료 전문가(HCP)에게 기술을 올바르게 사용하는 방법을 지원하지 않고 기술을 제공하지 않는다는 의미입니다. 이것은 기본적으로 HCP가 발전을 따라잡기 위해 지속적인 교육이 필요하다는 오랜 주장을 뒷받침합니다. 그렇지 않으면 그러한 발전이 최적의 가치를 달성하지 못합니다.

또한 무작정 디지털화를 도입하지 않도록 주의를 기울여야 하며, 디지털 서비스 도입 전보다 본의 아니게 더 많은 문제를 일으키지 않도록 주의해야 합니다.

가장 중요한 문제로서, 상호운용성이 엄청나게 중요하고(적어도 국경 간 의료 측면에서) 이를 해결하지 못하면 잠재적으로 환자에게 나쁠 수 있다는 데 일반적으로 동의합니다.

예를 들어, 서로 다른 당사자가 의료 기록에 사용되는 코딩에 대한 정보가 없으면 혼란이 발생할 수 있습니다. 합의되고 공통된 코딩 및 언어가 분명히 필요합니다.

디지털 기술의 비약적인 발전으로 인해 인류 역사상 처음으로 TCPIP(Transmission Control Protocol/Internet Protocol)가 협업을 가능하게 하는 국제 코드로 사용되고 있습니다. 이러한 협업 및 상호 운용성은 공통 코드 및 언어를 사용하여 강화하고 개선할 수 있습니다.

한편, '디지털 성숙도'라는 개념은 기본 개념입니다. 그리고 이와 관련하여 이미 존재하는 것보다 더 새로운 의료 평가 기준이 필요하지 않다고 제안되었습니다. 의료 시스템의 전반적인 목표를 살펴보지 않고 디지털 성숙도를 평가하는 것은 어렵습니다.

앞서 언급한 바와 같이 HCP는 지식이 있어야 하며 신제품 및 디지털 서비스에 대한 경험을 고려할 때 그들의 경험도 중요합니다. 이것은 그들이 연습에 적합하다는 것을 확인하기 위한 것입니다.

그러나 우리의 모든 새로운 디지털 도구로 건강을 비인간화하지 않도록 주의해야 합니다. 물론 맞춤형 의료 지지자들은 이 새로운 형태의 치료가 환자를 자신의 건강 관리의 중심에 두는 것을 목표로 하므로 프로세스를 최대한 인간화하는 데 동의합니다.

치료의 연속성은 또한 일반적으로 건강의 근본적인 측면입니다. 그리고 연속성을 달성하기 위해서는 상호 운용성, 정보 공유 및 누가 정보를 언제, 왜 정확히 보는지에 대한 잠재적 위험 문제를 해결할 필요가 있습니다.

사람들이 예를 들어 외딴 지역에서 연중무휴 24시간 이용 가능한 서비스에 의존하기 시작하면서 복원력도 중요합니다. 이러한 서비스에 간섭이 없고 백업 시스템이 마련되어 있어야 합니다.

그리고 형평성 관점에서 시각 장애인과 같은 그룹은 특정 장비를 통해 이상적으로 디지털 서비스에 액세스할 수 있는 방법이 필요합니다. 피해야 할 것은 디지털 서비스가 소외 계층이 아닌 특정 인구를 위해 작동하는 XNUMX계층 의료 전달 시스템입니다.

결국 의료 시스템은 두 가지 단순한 목표를 가져야 합니다. 효율성(가능한 한 많은 건강을 생산한다는 의미)과 형평성(건강이 공평하게 분배되어야 함을 의미)입니다.

전통적으로 '가진 자'와 '못 가진 자' 사이의 불평등은 항상 지적되어 왔습니다. 오늘날 디지털화의 맥락에서 '캔'과 '캔 불가'라는 측면에서 새로운 구분이 있을 수 있습니다. 이것은 본질적으로 디지털 환경에 접근하고 작업할 수 있는 사람과 그들에게 제공된 정보를 이해할 수 있는 사람과 그렇지 않은 사람을 나눕니다.

따라서 디지털화를 통해 일부 불평등을 줄이는 것은 분명히 가능하지만 새로운 불평등을 창출하는 것도 가능해 보입니다. 의료 형평성을 위한 새로운 기회를 잃지 않으려면 무슨 수를 써서라도 피해야 합니다.

불행하게도, 매우 자주 모범 사례를 양도할 수 없는 것으로 나타났습니다. 디지털 서비스를 사용하면 한 병원과 한 국가에 적용되는 것이 항상 다른 환경으로 쉽게 이전되지는 않습니다. 따라서 지속적인 증거 기반 평가가 필요합니다.

하루가 끝나면 진보하는 것이 분명히 중요하지만 동시에 건강 관리에서 바람직하지 않고 예상치 못한 부작용의 위험을 줄이기 위해 약간의 주의가 필요합니다.

그리고 이해관계자들 사이의 전반적인 느낌은 EU가 의료 서비스의 디지털화를 관리하고, 공동 '언어'를 결정하는 데 도움을 주고, 이 빠르게 변화하는 분야에서 협력을 장려하는 역할을 할 필요가 있다는 것입니다.