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건강 : 입원 환자의 거의 세 번째에 영향을 미치는 복잡한 장애 태클

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저나트륨혈증-101101201055-phpapp01-thumbnail-4입원 환자의 최대 30%에서 발생하는 상태인 저나트륨혈증 또는 '소금수 불균형'을 진단하고 치료하는 데 도움이 되는 간단한 지침이 오늘 저널에 발표되었습니다. 집중 치료 의학. 오랫동안 기다려온 이 지침에서는 모든 병원 기반 임상의가 저나트륨혈증을 정확하게 진단, 분류 및 치료할 수 있어야 한다고 권장합니다. 저나트륨혈증은 다양한 조건에서 이환율, 사망률 및 더 긴 입원 기간과 관련이 있습니다.

저나트륨혈증은 나트륨 및 칼륨에 비해 체수분이 상대적으로 과잉인(혈청 나트륨 농도 <135mmol/l로 정의됨) 수분 균형의 복잡한 장애입니다. 그것은 다양한 근본적인 원인을 가지고 있으며 부기를 유발할 수 있습니다(세포 부종으로 알려짐). 뇌의 세포는 부기에 의한 손상에 특히 취약하여 심각한 경우 의료 응급 상황이 발생합니다. 경미한 경우는 운동 장애 및 인지 장애, 만성 질환의 골다공증 및 골절과 관련될 수 있습니다.

대표로 구성된 지침 개발 그룹 유럽 ​​집중치료의학회(ESICM), European Society of Endocrinology(ESE) 및 European Renal Association – European Dialysis and Transplant Association(ERA–EDTA)은 저긴장성 저나트륨혈증의 진단 및 관리에 대한 최상의 근거를 수집하기 위해 문헌 검토를 실시했습니다.

이 가이드라인은 전문 실험실 리소스에 대한 의존도가 낮고 일반 병원 환경, 특히 '근무 외 시간'에 수행할 수 있는 진단 경로를 설명합니다.

문서에 설명된 치료 경로는 환자의 증상에 보다 밀접하게 초점을 맞추고 생화학적 진단에 낮은 우선 순위를 부여합니다. 지침은 환자의 뇌에 대한 위험이 매우 크기 때문에 심한 경우에는 환자가 안정될 때까지 조사보다 조치가 더 중요하다고 권고합니다.

유럽 ​​집중 치료 협회(European Society of Intensive Care)를 대표하여 Dr Michael Joannidis는 다음과 같이 말했습니다. 이러한 지침은 응급실과 중환자실에서 흔히 볼 수 있는 저나트륨혈증의 진단과 치료에 필수적입니다.”

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