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#EAPM: XNUMX차 의료는 현상 유지를 포기해야 한다고 위원회 보고서는 말합니다.

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유럽연합 집행위원회(European Commission)가 발표한 새로운 보고서는 회원국 전체의 일차 의료를 조사합니다.
개인화 된 의학에 대한 유럽 연합 (EAPM) 전무 이사 데니스 Horgan의 쓴다. 

보건 시스템 성과 평가 전문가 그룹이 작성한 이 보고서의 제목은 '유럽의 일차 진료를 위한 새로운 추진력: 평가 도구 및 방법론 재검토'입니다. 이는 EU 국가가 일차 의료 시스템의 성과 평가를 구축하는 데 사용할 수 있는 "필수 요소의 강력한 조합"을 권장합니다.

이러한 요소에는 일차 진료 정보 시스템 개선, 책임 보장, 환자의 경험과 가치 고려 등이 포함됩니다. 보고서는 다음과 같이 말합니다. “일차 진료는 진료 수준 간 통합과 연속성의 핵심이며 환자, 특히 복잡한 요구 사항을 가진 환자에게 필수적이기 때문에 우리 의료 시스템의 중추입니다.” 성과 평가는 의료 시스템의 전반적인 성과를 강화하는 동시에 이러한 진료를 강화할 수 있는 잠재력을 가지고 있음을 지적합니다.

전문가 그룹 보고서의 주요 목표는 치과의사, 영양사, 일반의 및 가정의, 간호사, 조산사, 직업 치료사, 검안사, 약사, 물리치료사, 심리학자 및 사회복지사.

맞춤형 의학의 관점에서, 언급된 모든 이해관계자가 표적 치료가 일차 의료에서 ​​가질 수 있는 효과를 인식하는 것이 중요합니다. 이는 보고서에서 인정하는 바와 같이 효과적이고 효율적이며 반응이 빠른 의료 시스템의 기초입니다. 환자의 요구. 보고서는 일차 진료가 특히 “전문의의 의뢰 없이 대부분의 만성 질환을 처리할 수 있고 전체 의료 시스템에 혜택을 줄 수 있기 때문에” 일차 진료가 제대로 평가되지 않는다는 사실을 한탄합니다.

일차 의료의 적절한 사용과 제공은 전반적인 품질을 돕고 환자에게 최적의 결과를 제공하지만, 빠르게 발전하는 의약품과 치료법이 발전함에 따라 기존 모델을 업그레이드해야 합니다. 이 보고서는 이해관계자들이 의료 시스템 전반에 걸쳐 관련 자원 할당에 대한 결정을 뒷받침하기 위해 성과 평가를 사용하여 일차 진료 서비스의 더 높은 수준의 우수성을 향해 육성, 탐색 및 협력하도록 권장합니다. 보고서는 유럽의 일차의료 성과 평가 시스템이 그 강도가 다양하다고 명시하고 성과 측정이 초기 단계는 아니지만 크게 발전할 수 있음을 상기시켜 줍니다.

그러나 EU 국가들은 세 가지 주요 과제로 인해 일차 의료 성과 평가를 진행하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이는 일차 진료 성과 측면의 복잡성, 평가를 정책에 통합하는 데 따른 어려움, "우수 문화와 관련된 함정"입니다.

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따라서 보고서는 "일차 진료 성과 평가를 구축할 때 XNUMX가지 필수 요소의 강력한 조합"을 권장합니다. 이는 성과 평가 요구에 대한 XNUMX차 진료 데이터의 가용성과 품질을 향상시키는 동시에 성과 평가를 정책 프로세스에 포함시키는 것으로 구성됩니다.

보고서는 또한 앞서 언급한 정책 프레임워크에 포함된 성과 시스템을 제도화할 것을 요구하며, 이는 일차 의료 성과 평가의 성장 또는 개선을 달성하기 위한 첫 번째 단계라고 말합니다.

전문가 그룹은 책임 소재가 항상 명확하게 확립되어 있지는 않다고 지적합니다. 이를 정의하여 "모든 관련 이해관계자의 참여를 보장"하는 동시에 XNUMX차 진료 제공자의 직무 만족도를 높은 수준으로 모니터링할 필요가 있습니다. 무엇보다도, 환자의 경험과 가치(물론 맞춤형 의료 방법론의 핵심 원칙)를 고려해야 하며, 일차 진료에서 환자가 진정으로 가치를 두는 것이 무엇인지에 대한 이해가 개발되어야 합니다. 특히 그것이 첫 번째 접촉 지점이기 때문입니다.

마지막 두 가지 제안은 국가가 적응성을 활용하도록 넛지하는 것입니다. 일차의료가 ​​변화하는 시대에 적응성을 지원하는 것이 목표이기 때문이다. 한편, 회원국은 전문적이고 상황에 맞는 증거를 더 잘 활용하여 목표 지향적 접근 방식을 지원해야 합니다. 성과 평가는 "일차 진료의 더 나은 결과를 유발"하기 위해 훨씬 더 활용되어야 하지만 전문적인 증거는 "체계화"되지 않았다고 저자는 말합니다.

보고서는 일차 진료가 매우 중요하다고 강조합니다. 특히 일차 진료는 다양한 연령대, 다양한 인종 및 사회경제적 집단, 초기 질병, 정의되지 않은 질병 또는 다양한 수준의 복합 질병을 앓고 있는 환자를 다루기 때문입니다. 저자는 성과 평가가 다양한 환자 그룹의 요구를 반영한다고 말하는데, 이는 일차 진료가 일반 건강 관리에 더 큰 영향을 미쳐야 함을 의미합니다. 본질적으로, 이 보고서는 유럽이 궁극적인 환자 혜택을 기반으로 하는 새로운 운영 방식을 향해 나아가면서 정책 입안자들이 현상 유지에서 벗어나 성장을 위한 새로운 역량을 구축하고 일차 의료의 모든 행위자를 정렬하도록 설득하려고 합니다. 전문가 그룹의 구성원은 강력한 일차 의료가 우수한 의료 시스템의 기초라는 믿음을 분명히 밝혔습니다. 그들은 역동적인 환경에 살고 있으며 "환자의 요구에 지속적으로 적응해야 하는 필요성에 직면해 있다"고 말합니다.

전문가들은 일차 진료의 변화와 발전이 제대로 기능하는 성과 평가를 통해 뒷받침될 수 있다고 믿습니다. 조직 문화와 사명이 더 많이 구체화될수록 성과 평가 결과도 더 좋아질 것입니다. 보고서는 일차의료 개혁에는 전문가 교육(EAPM 및 기타 맞춤의학 지지자들의 오랜 지원), 일차의료에 대한 대중 인식 제고 등 다양한 측면을 고려한 전체적인 접근 방식이 필요하다고 제안합니다.

성과 평가의 성공적인 시스템은 일차 진료의 복잡성을 고려해야 하며 많은 요소를 상호 연관된 구성 요소로 다루어야 한다고 보고서는 말합니다. 평가 모델을 설계할 때 가장 중요한 과제는 일차 진료의 조직 구조 내 방법론, 지표, 다양한 이해관계자 간의 관계를 조정하는 것입니다.

성과 평가의 적용에는 측정 프로세스를 처리하는 데 필요한 헌신과 필요한 기술은 물론 평가에서 얻은 결과에 대한 책임도 포함됩니다.

결국, 더 나은 성과를 내는 일차의료는 유럽 전역에 걸쳐 더 나은 건강 결과와 의료 효율성을 위한 더 많은 기회를 의미할 것입니다. 그리고 그것은 환자들에게 좋은 소식입니다.

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