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# 건강 : 치료에 대한 접근성-다음 개척지?

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새로운 보고서에 따르면, 루마니아가 마지막에 왔습니다 XNUMX인당 의약품 소비량에 대한 유럽 국가 순위에서 – 그러나 모든 잘못된 이유 때문입니다. 16개 국가를 대표하는 루마니아 산업용 의약품 생산자 노동조합(PRIMERHealth)에 따르면 루마니아 국민이 처방약을 피할 수 있을 만큼 건강하기는커녕, 루마니아의 최하위 순위는 시민들이 의약품에 대한 접근성이 부족함을 반영하는 것이라고 합니다. 가장 저명한 제약 생산자.

이것은 EU 전역의 시민들이 점점 더 직면하고 있는 상황의 엄숙한 예입니다. 환자가 접근할 수 있는지 여부입니다.

경제성이 핵심

루마니아의 제약 시장은 매년 성장하고 있지만(2.6년 생산자 가격 기준 2017억 유로), 국내 의약품 생산업체는 지난 75년 동안 시장 점유율이 거의 절반으로 떨어졌으며 의약품 보조금에 할당된 예산은 2011유로 미만입니다. 2015인당 – XNUMX년 이후로 변경되지 않았으며 현재 EU에서 가장 낮은 상환 할당. 약값도 XNUMX년부터 동결됐다.

이는 정부 지원 의약품과 임상 수요 간의 부족분을 환자와 생산자가 25%의 '환수세'를 통해 메워야 한다는 것을 의미하며, 이는 다시 값싼 의약품의 가용성에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 불과 2,000년 만에 약 XNUMX개의 저가 의약품이 사라졌고, 환자들은 자신의 주머니에서 더 비싼 대안에 자금을 대는 것 외에는 선택의 여지가 거의 없습니다.

처방전 없이 구입할 수 있는(OTC) 치료제 및 보충제에 대한 소식은 더 이상 좋지 않습니다. 유럽 ​​전역에서 이 부문은 제약 시장의 35-45%를 차지하는 반면, 루마니아에서는 이 수치가 약 25%로 시민들이 대체 치료 및 관리 솔루션에 대한 접근성이 부족함을 더욱 강조합니다.

희귀질환 환자는 제외

루마니아 환자들의 곤경이 암울하게 읽힌다면 많은 유럽 국가의 상황은 희귀 질환에 대한 의약품 접근과 관련하여 더욱 악화됩니다. 더 많은 정부가 의료 수치 게임을 하면서 상대적으로 적은 비율의 인구만이 영향을 받는 치료에 대한 상환을 꺼리는 경우가 많습니다.

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크로아티아 정부는 최근 거대 제약회사 Roche가 생산하는 약물에 대한 새로운 임상 시험에 모든 척추근위축증(SMA) 환자를 투입하겠다는 의사를 발표했습니다. 효과적이고 유럽 의약품청(European Medicines Agency)에서 승인한 약을 제외하고는 좋은 소식처럼 들립니다. 스핀 라자 – 이미 존재하며 정부는 여전히 시민들이 접근할 수 있는지 여부에 대한 결정을 내리지 않았습니다.

Spinraza는 XNUMX개월 전에 EMA의 승인을 받았지만 많은 EU 회원국이 여전히 이 약의 상환을 승인하지 않았다는 사실은 극소수만이 혜택을 받고 있음을 의미합니다. 이는 어린이가 초기 단계에서, 가급적이면 증상이 나타나기 시작하기 전에 치료했을 때 높은 수준의 효능이 있다는 증거에도 불구하고 말입니다.

크로아티아 정부의 공식 입장은 Roche의 약이 경구로 복용되어 잠재적으로 더 널리 적용될 수 있는 반면 Spinraza는 지속적인 의료 개입이 필요하다는 것입니다. 그러나 비평가들은 그 결정이 고려된 임상적 근거가 아니라 Spinraza에서 환자를 지원하는 비용에 근거한 것이라고 주장합니다.

모든 곳에서 대기 시간이 길어지고 있습니다.

획기적인 희귀 질환 치료제에 대한 간헐적인 접근 외에도 대기 시간은 환자가 필요한 양질의 치료를 받지 못하게 하는 또 다른 문제입니다.

아마도 놀랍게도, 아일랜드 스웨덴 싱크 탱크가 집계한 유로 건강 소비자 지수 2017에 따르면 치료를 위한 예상 대기 시간 측면에서 유럽에서 최악의 순위를 기록했습니다. 건강 소비자 강국 (HCP). 다양한 측정을 사용하여 검토한 35개국 중 아일랜드는 21개국에 불과했습니다.st 국가는 또한 평등, 온라인 약속 및 컨설턴트 액세스에서 낮은 점수를 받았습니다.

또 다른 XNUMX개 EU 국가(영국, 스웨덴, 폴란드, 이탈리아, 슬로바키아, 그리스)는 응급실 대기 시간이 열악한 국가로 선정되었습니다. 전반적인 건강 결과를 개선하는 데 나쁜 소식입니다. 연구원들은 대륙 전역의 의료 서비스가 '지속적으로 개선'되고 있지만 비효율적이고 불평등한 자금 조달과 의료 서비스 제공의 위험에 대해 경고했습니다.

이 보고서는 많은 국가들이 여전히 비효율적인 자금 조달 및 제공 모델을 추구하고 있으며 목록 리더인 네덜란드, 스위스, 노르웨이가 개척한 것과 같이 보다 성공적인 의료 인프라를 따라가기만 하면 빠르게 개선할 수 있다고 경고합니다.

미래를 위한 문제 저장

루마니아와 크로아티아와 같은 국가는 의료 서비스를 환자의 수요에 맞추는 방법을 찾기 위해 고군분투하고 있지만, 광범위한 자금 부족은 앞으로 몇 년 동안 유럽 전역에서 계속해서 심각한 결과를 초래할 가능성이 있습니다.

2009년 이후 투자 수준이 크게 감소한 붕괴 후 긴축 조치의 도입뿐만 아니라 점점 더 고령화되는 인구로 인해 유럽의 의료 모델이 전반적으로 압박을 받고 있다는 증거가 있습니다. 향후 30년 동안 자원을 스냅 포인트로 확장합니다.

따라서 모든 연령대에서 환자가 저렴한 의약품에 대한 접근성을 개선하는 것이 더욱 중요합니다.

 

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