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담배

니코틴 규제에서 과학과 혁신을 배제하면 흡연이 지속된다고 니코틴에 관한 글로벌 포럼이 경고했습니다.

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닉 파월

“사람들이 비연소 방식으로 니코틴을 섭취하고 찻잎을 흡연하여 카페인을 섭취하는 평행 우주를 발견한다면 어떨까요? 누군가 사람들에게 차 끓이는 법을 가르치고 싶다면 '맙소사, 아이들을 생각해보세요'라고 말하시겠습니까? 아이가 차 마시는 것에 매력을 느낀다면? 찻잎을 완전히 끊고 싶었던 사람이 차를 마시기 시작한다면 어떨까요? 그 차에 맛이 있고 사람들이 그 차를 더 좋아한다고 생각한다면 어떨까요? 술을 더 마실 수도 있어요!' 우리는 그런 일을 비웃을 것이고 지금 니코틴에 관해 그런 주장을 하는 사람들을 비웃어야 합니다.”

이 놀라운 주장은 바르샤바에서 열린 2024년 니코틴 글로벌 포럼의 특징이었던 관습에 도전하려는 독창적인 사고와 의지의 한 예입니다. 캐나다 오타와대학교 공중보건법, 정책 및 윤리 센터의 자문위원회 의장인 David Sweanor 교수가 작성한 것입니다. 그는 1980년대 초반부터 담배와 건강 정책 문제에 적극적으로 참여해 왔습니다.

그는 정치인과 규제 당국이 과학에 귀를 기울일 준비가 되어 있고 담배 흡연의 재앙을 어떻게 근절할 수 있는지에 대한 논쟁과 토론에 참여한 많은 건강 및 법률 전문가 및 기타 전문가 중 한 명입니다. 담배 흡연과 관련된 끔찍한 건강 위험을 감수하지 마십시오.

포럼 참가자들은 대부분의 유럽 연합 회원국과 전 세계 다른 국가들이 평행 우주에 들어섰다는 느낌을 너무 자주 느꼈다고 느꼈습니다. 흡연자가 훨씬 안전한 방법으로 니코틴을 섭취할 수 있도록 개발된 유해성 감소 제품은 금지되거나, 세금이 부과되거나 제한되어 담배가 지속적으로 사용 가능한 제품으로 남습니다.

그러나 David Sweanor는 소비자들이 반격하는 방식에 고무되었습니다. “변화는 멈출 수 없기 때문에 우리는 부분적으로 변화를 보게 될 것입니다”라고 그는 말했습니다. “혁신, 파괴적인 기술, 정보를 얻기 위한 인터넷, 정보를 공유하기 위한 소셜 미디어, 제품을 얻기 위한 국제 무역 등은 소비자의 이동을 막을 수 없기 때문에 지금은 이를 막을 수 없습니다. 시장을 형성할 수는 있지만 막을 수는 없습니다.”

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담배 유해성 감소 제품, 특히 전자 담배를 규제하는 세계 최초의 지역 중 하나인 유럽 연합만큼 시장을 형성하려는 욕구가 가장 강하게 느껴지는 곳은 없습니다. 2014년에 규제가 제정되었을 때 다른 많은 제품을 사용할 수 없었기 때문입니다. 보건부 장관들은 EU 전역에서 새로운 담배 및 향이 첨가된 베이프와 같은 니코틴 제품을 제한하거나 금지할지 여부를 논의하고 있습니다.

그리스 Patras 대학과 West Attica의 공중 보건 전문 의사이자 수석 연구원인 Konstantinos Farsalinos는 흡연, 담배 유해성 감소 및 전자 담배에 대한 광범위한 연구를 수행했습니다. 그는 많은 개별 회원국들이 그러한 추세를 거스르는 국가들의 증거를 무시하고 이미 추가 제한을 도입하고 있다고 말했습니다.

가장 주목할만한 사례는 스웨덴으로, 최신 데이터에 따르면 성인 남성의 흡연율이 5.6%로 감소했습니다. 이는 세계보건기구(WHO)의 '금연' 정의(5% 미만)를 충족하는 데 가장 가까운 EU 국가입니다.

많은 스웨덴의 과거 흡연자들에게 해결책은 입술 아래에 놓는 전통적인 불연성 담배 제품인 스누스였습니다. 콘스탄티노스 파르살리노스(Konstantinos Farsalinos)는 "스누스는 거의 무해하다는 것을 보여주는 확실한 장기 역학적 증거가 있는 유일한 피해 감소 제품"이라고 말했습니다.

그러나 유럽 연합에서는 스웨덴을 제외하고는 금지되어 있습니다. 비록 유럽 연합은 "니코틴을 함유한 가장 치명적인 제품인 담배 담배의 판매가 절대적으로 합법인 지역이지만 어디에서나 구할 수 있습니다." 스웨덴이 제외를 확보한 스누스 금지는 일부 과학적 연구에서 이 제품이 구강암과 잇몸암과 관련이 있다는 사실이 밝혀졌다고 주장하는 건강 겁 캠페인의 결과였습니다.

그러한 데이터는 존재하지 않지만 유럽 위원회의 DG SANTE 규제 당국은 주장을 철회한 적이 없습니다. 그들은 실수로부터 교훈을 얻지도 못했습니다. “그들은 새로운 제한 사항을 추가하려고 노력하고 있습니다. 예를 들어 우리가 맛을 금지하면 아이들이 전자 담배를 사용하지 않을 것이라고 생각합니다.” 금지 사항을 도입한 모든 국가의 역사와 경험이 완전한 재앙이라고 주장한 Konstantinos Farsalinos가 말했습니다.

그는 “전자 담배가 너무 희귀해서 찾을 수 없었던 인도의 놀라운 사례를 인용했습니다. 베이핑을 하는 사람은 보이지 않았습니다. 하지만 그들은 세계보건기구(WHO)의 규칙과 권고사항을 따르고 싶어 '우리는 이를 금지한다'고 말했습니다.

“시장이 폭발했다. 이제 모든 거리, 모든 구석구석, 모든 주요 도시에서 제품을 찾을 수 있습니다. 모든 것이 암시장, 불법, 불법 입국입니다. 그것이 어디서 왔는지, 무엇을 담고 있는지는 아무도 모릅니다. 물론 암시장은 가장 취약한 인구인 젊은이들을 끌어들일 것입니다.

“이것은 직접적인 공중 보건에 해를 끼치며 이제 유럽 전역의 정부는 맛에 집착하고 있습니다. 향료가 성인을 대상으로 판매된다는 연구 증거가 너무 많습니다. 맛은 성인 흡연자의 금연 가능성을 높여 주지만, 당국은 맛이 단지 아이들의 관심을 끌기 위해 존재한다고 주장합니다.

“물론 이상적으로는 모든 흡연자가 스스로 금연해야 하지만 전 세계적으로 흡연자가 1.2억 명에 달하고 연간 사망자가 XNUMX만 명에 달합니다. 우리는 스웨덴의 사례를 피하고 있습니다. 때때로 당신은 그것 때문에 너무 우울해서 상식이 없다고 느낄 때가 있습니다. 그것은 단순히 과학에 관한 것이 아니라 상식이 통하지 않는 것과 같습니다. 어쨌든 낙관하자!”

니코틴에 관한 글로벌 포럼에는 낙관론이 넘쳐났습니다. David Sweanor는 우리가 근본적인 변화를 목격하고 있다고 주장했습니다. “규제 기관의 통제를 받는 대신 소비자는 스스로 뭔가를 찾고 있습니다. 정부가 승인하지도, 권장하지도 않고, 확실히 담배 반대 단체가 권장하지도 않는 제품을 사용하는 경우가 많습니다.

“얼마 전까지만 해도 당신이 지목할 수 있는 유일한 나라는 스웨덴이었지만 이제는 노르웨이, 아이슬란드, 일본, 뉴질랜드, 그리고 심지어 이런 일이 일어나는 것을 막기 위해 정말 열심히 노력한 나라들까지도 가리킬 수 있습니다. 담배를 대체할 수 있는 모든 것... 비연소 제품은 불과 20년 만에 니코틴 시장의 40~XNUMX%를 차지했습니다.

“일본에서는 불과 7년 만에 담배 판매량이 절반으로 줄었습니다. 뉴질랜드에서는 5년 만에 흡연율을 절반으로 줄였습니다. 따라서 우리는 반대에도 불구하고 이러한 정말 중요한 변화가 진행되는 것을 보고 있습니다. 정말로 노력한다면 얼마나 빨리 담배를 끊을 수 있을까요?”

노력하지 않는 대가는 무엇보다도 담배를 끊지 않는 흡연자들이 치르게 되며, 이는 자신과 가족에게 비참한 결과를 가져옵니다. 그러나 David Sweanor는 또한 “정부에 대한 신뢰 감소, 권위에 대한 신뢰 감소는 전 세계적으로 큰 문제이며, 소비자가 진실한 정보를 얻지 못하게 하고, 제품에 접근하지 못하게 하고, 자신의 건강을 관리할 권한을 갖지 못하게 됩니다.”

바르샤바의 또 다른 연설자는 영국의 흡연 및 건강에 관한 행동(ASH) 전 이사였던 Clive Bates였습니다. 그는 현재 규제 접근 방식의 대부분에서 근본적인 결함을 확인했습니다. “규정이 본질적으로 정당하다고 가정할 수도 없고 가정해서도 안 됩니다. 사람들이 할 수 있는 일을 제한합니다. 그것은 모든 것을 제한합니다.

“규제는 그 자체의 장점에 따라 정당화되어야 합니다. 그리고 그것은 때때로 단순한 환상입니다. 아이들은 감정적인 캠페인을 만들고, 일종의 도덕적 공황을 일으키고, 어른들에게 행해졌다면 정당화될 수 없는 일을 정당화하는 데 익숙합니다. 영국에는 젊은이 수보다 니코틴 제품을 사용하는 성인 수가 18배나 많지만 모든 정치적 관심은 베이핑을 하는 소수의 젊은이들에게 맞춰져 있습니다.”

World Vapers Alliance의 Michael Landl도 대부분의 문제에 대해 동일한 원인을 확인했다고 말했습니다. “약간 과장해서 말하자면, 전 세계에 베이핑을 하는 어린이가 단 한 명도 없다면 여전히 청소년 베이핑 문제가 남아있을 것입니다. 왜냐하면 이 부문의 정책 및 규제 수립에 있어 현실보다 인식이 더 중요하기 때문입니다.

"우리는 실제로 공중 보건 기관과 WHO보다 사람들이 담배를 끊거나 덜 유해한 제품으로 전환하도록 돕는 데 더 긍정적인 것이 담배 회사인 정말 이상한 시대에 살고 있습니다."

이상하게 보일 수도 있지만 업계가 사람들이 니코틴을 사용하는 방식을 변화시키는 데 가장 적합한 위치에 있다는 사실은 누구도 놀라지 않을 것입니다. 지난 10년 동안 흡연을 대체할 수 있는 새로운 불연성 제품이 급증했습니다.

소비자가 담배 유해성 감소 제품을 찾고 기업이 담배 없는 세상에 희망을 주는 혁신에 투자함에 따라 솔루션을 제공하는 것은 시장입니다. 시장 중심의 해결책은 규제 당국이 받아들이기 어려울 수 있지만 정치인들은 나서서 도덕적 공황을 피하고 시민들이 특히 건강이 위태로울 때 자신에게 맞는 해결책을 선택할 권리가 있다고 주장해야 합니다.

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