유럽 ​​보건 연합은 '역사가 반복되지 않도록해야한다'

코로나19는 유럽 의료 시스템의 모든 균열과 균열을 노골적으로 드러냈고 EU가 주요 보건 비상사태에 대처할 준비가 되어 있지 않음을 보여주었습니다. 그러나 최근 위원회가 제안한 미래 유럽보건연합(European Health Union)의 첫 번째 구성 요소는 유망해 보이며 EU가 미래에 전염병에 맞서 싸울 수 있는 올바른 무기를 제공할 수 있습니다..

지난 XNUMX월 공개된 강력한 유럽보건연합(EHU) 구축을 위한 유럽연합 집행위원회의 제안은 EU 의료 서비스가 미래의 모든 건강 위기를 보다 효과적으로 관리할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. 이는 유럽 경제사회위원회(EESC)가 개최한 청문회에서 모든 회원국의 공중 보건 시스템 강화와 함께 이루어져야 한다고 밝혔습니다.

청문회 의제 중 가장 중요한 것은 유럽 보건 연합 구축에 관한 위원회 커뮤니케이션에 제시된 세 가지 제안이었습니다. 이는 건강에 대한 심각한 국경 간 위협에 대한 규정과 공중 보건 분야에서 EU의 두 핵심 기관인 유럽 질병 예방 및 통제 센터(ECDC)와 유럽 의약품의 권한을 강화하기 위한 두 가지 규정을 참조합니다. 대행사(EMA).

EESC는 시민사회의 관점에서 위원회의 제안을 분석한 향후 의견에 대해 유럽 기관, 보건 전문가 및 시민사회단체 대표로부터 의견을 수집하기 위해 행사를 조직했습니다.

참가자들은 위원회의 계획이 올바른 방향으로 나아가는 단계라는 데 동의했습니다.

"팬데믹은 EU가 시민을 보호할 준비가 되어 있지 않다는 것을 보여주었습니다. 이는 EU 의료 시스템과 아키텍처에 균열을 노출시켰습니다. 우리는 수천 명이 목숨을 잃고 많은 사람이 가난해지고 불평등이 심화되는 결과를 목격했습니다." 청문회를 열었던 EESC 의견 보고관 Ioannis Vardakastanis는 말했습니다.

"유럽 시민들은 의료에 대한 일관된 접근 방식을 원합니다. 이러한 제안은 EU와 회원국 모두에서 사용할 수 있는 새로운 시스템, 즉 우리 무기고의 새로운 무기로 이어져야 하며, 이를 통해 우리는 도전과 위험에 대처할 수 있습니다. 미래의 전염병에 대해."

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위원회의 Giraud Sylvain과 Ingrid Keller가 청문회에서 제시한 제안에는 EU 보건 태스크 포스 설립, 의료 직원을 위한 교육, WHO 단독이 아닌 EU 차원에서 비상사태를 선포할 수 있다는 규정이 포함되어 있습니다. 지금은 그렇습니다.

더 나은 테스트 및 접촉 추적을 위한 생물의학 및 기타 솔루션을 개발하고 조달하기 위해 보건 비상 대비 및 대응 기관(HERA)을 설립할 계획이 있습니다. ECDC와 EMA의 권한이 확대되어 발병 통제 조치를 권고하거나 위기 상황에서 의료기기 공급을 모니터링하고 조언할 수 있게 됩니다.

"우리는 점점 더 나은 EU 개입이 필요하다고 생각합니다. 우리의 의도는 이 이후에 평소처럼 사업을 재개하거나 현재 상태를 유지하는 것이 아니라, 얻은 지식에 투자하고 미래의 전염병에 대한 EU의 계획 및 준비를 개선하는 것입니다. "라고 켈러는 말했습니다.

ECDC 이사 안드레아 암몬(Andrea Ammon)은 자원 부족과 법적 권한 부족으로 인해 충족할 수 없는 요구에 직면해 있기 때문에 역할 강화를 환영한다고 말했습니다.

ECDC 내에 설립될 제안된 EU 보건 태스크 포스는 해당 기관이 EU 내부 및 외부 국가의 상황에 대해 더 잘 알 수 있도록 도와야 합니다.

"우리는 이를 추진할 의지가 있습니다. 우리는 한 가지 매우 중요한 교훈을 배웠습니다. 어떤 국가나 어떤 지역도 이 규모의 위기에 스스로 대처할 수 없다는 것입니다. 우리는 전 세계적으로 서로 연결되어 있으므로 글로벌 수준에서 함께 협력해야 합니다. 그러면 우리는 모두 안전해질 것입니다.”라고 Ammon 씨는 말했습니다.

EMA 국장 Emer Cooke는 또한 자신의 기관에 부여된 새로운 역할과 책임에 만족했습니다. "이 확장된 권한은 의약품, 의료 용품 및 장치 부족에 대응하기 위해 우리가 훈련시킨 여러 계획, 구조 및 프로세스를 반영합니다. 위기에."

EMA 규정에 대한 유럽 의회 보고관인 Nicolas Gonzalez Casares는 위원회의 제안을 지지했습니다.

그는 팬데믹 초기에 내부 국경 통제나 폐쇄 등 바이러스를 퇴치하려는 정부의 조율되지 않은 조치로 인해 공급망이 중단되고 필수 상품과 서비스의 흐름이 차단됐다고 생각합니다.

"지난 몇 달 동안 우리는 더 나은 대응 조정을 위해 기관들이 어떻게 새로운 구조를 고안하고 만들어야 하는지 살펴보았습니다. 이 전체 패키지는 이러한 교훈을 규제 프레임워크로 전환하여 시민이 결정한 역할을 연방에 부여하는 것을 목표로 합니다. "라고 그는 말했다.

개선의 여지

이와 관련하여 위원회의 노력을 환영했음에도 불구하고 연사들은 현재 논의 중인 사항을 개선할 방법에 대한 제안을 제시하거나 일부 제안의 효율성에 대한 의구심을 표명했습니다.

EuroHealthNet의 Caroline Costongs 이사는 ECDC와 HERA를 강화하더라도 회원국의 공중 보건 시스템이 강화되지 않으면 거의 효과가 없을 것이라고 경고했습니다. 국가 및 지역 역량 구축은 지방 당국의 참여를 통한 상향식 과정이어야 합니다.

그녀는 또한 EHU가 정신 건강, 성평등, 디지털 건강 지식과 같은 심리사회적 요인에 더욱 중점을 두고 건강 불평등을 중심으로 패키지를 구성해야 한다고 지적했습니다.

"우리의 가장 큰 우려는 제안이 주로 생의학적 관점에서 개발되었으며 심리사회적 조치를 통합하기에 충분하지 않다는 것입니다. 코로나19 팬데믹은 "신데믹"으로 간주될 수 있습니다. 이는 코로나19의 심각성을 의미합니다. 당뇨병이나 비만과 같은 기존의 비전염성 질병과 기존의 불평등으로 인해 상황이 더욱 악화되고 있습니다.”라고 Costongs 씨는 말했습니다.

네덜란드의 최근 데이터에 따르면 사회적 경사도가 가장 낮은 인구의 20%는 가장 높은 인구인 19%에 비해 코로나20로 사망할 확률이 XNUMX배 더 높습니다.

"이런 종류의 데이터는 다른 회원국에서도 나타날 것입니다. EHU 패키지는 이러한 불의에 대응해야 합니다"라고 그녀는 경고했습니다.

유럽공중보건연맹(EPHA)의 Zoltan Massay Kosubek은 ECDC의 권한이 비전염성 질병을 포함하도록 더욱 확대되어야 하며 HERA는 명확한 공중보건 임무를 가져야 한다고 말했습니다. EPHA는 건강을 모든 관련 정책 프로세스에 주류화하려는 HiAP(Health in All Policies) 접근 방식을 선호했습니다.

박수칠 시간은 끝났다

유럽의사상임위원회(CPME)의 Annabel Seebohm은 현재 제안이 이 점을 간접적으로만 다루고 있기 때문에 보건 인력의 근무 조건에 관한 법률과 정책을 검토할 필요성을 강조했습니다. 의료 전문가의 고용 조건은 긴급 상황을 포함하여 안전하고 합법적이어야 합니다.

유럽 ​​공공 서비스 연합(EPSU)의 Jan Willem Goudriaan은 "강력한 EHU는 이를 제공하는 사람들에 달려 있습니다."라고 말합니다. 그러나 많은 근로자들은 자신의 업무가 충분히 평가되지 않는다고 느끼는 경우가 많습니다. 그들은 전문적인 인정과 더 나은 급여 및 근무 조건이 필요합니다.

그는 “의료 종사자들이 박수로 살아갈 수 있는 시대는 끝났다”고 말했다. 그는 의료 부문의 예산 삭감과 의료 서비스를 개선하지 않거나 모든 사람에게 의료 서비스에 대한 접근권을 제공하지 않는 영리 서비스 도입에 대해 경고했습니다.

"공중 보건은 공공재이며 최고 입찰자에게 판매할 수 있는 상품이 아닙니다"라고 Goudriaan 씨는 말했습니다.

유럽 ​​병원 및 의료 고용주 협회(HOSPEEM)의 Marta Branca는 최근의 위기를 의료 부문을 단지 예산 삭감이 아닌 투자 영역으로 인식하라는 경각심이자 경각심을 불러일으키는 신호로 보았습니다.

그는 "인구가 건강해야 국가 경제도 건강하다. 회원국들이 의료에 투자하길 바란다. 이는 악순환"이라며 "호스핌이 스트레스 테스트, 감사 절차 등에 대해 더 많은 정보를 보고 싶다"고 덧붙였다. 위기 대응을 위한 국가 의료 계획의 준비 상태를 보여주는 지표.

HOSPEEM에 따르면, 문화 및 역사와 관련된 시스템의 다양성을 고려할 때 의료 관리는 회원국의 역량으로 유지되어야 합니다.

지역위원회(CoR)의 EHU 보고관 XNUMX인(Roberto Ciambetti, Birgitta Sacrédeus 및 Olgierd Geblewicz)은 보건 문제에 관한 국가 및 EU 계획에 지방 및 지역 당국을 포함시켜야 할 필요성을 강조했습니다.

배경

건강 보호 및 의료 시스템에 대한 주요 권한은 회원국에 있습니다. EU는 국가 정책을 지원하고 보완할 수 있습니다. 

새로운 유럽보건연합은 모든 EU 국가가 건강 위기에 함께 준비하고 대응할 수 있도록 보장해야 합니다. 이는 또한 유럽 의료 시스템의 탄력성을 향상시켜야 합니다. 

EHU에 대한 EESC의 의견은 XNUMX월에 채택될 예정이다.

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